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得了乙肝在什么情况下可以做试管婴儿?

发布日期:     |     来源: admin

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Q:乙肝是什么?



A:乙型肝炎简称乙肝,是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝脏炎症,具有传染性。但事实上乙肝患者可以做试管婴儿治疗,前提是肝功能正常,乙肝病毒滴度控制良好。


乙肝患者常伴肝功能损伤,表现为黄疸、肝酶升高、凝血功能障碍、白蛋白水平下降等,严重时可出现腹水和肝性脑病。



2

Q:“大三阳”与“小三阳”有什么区别?



A:这两者的区别在于乙肝两对半检查结果的不同:

  • 乙肝表面抗原:大三阳(+)/小三阳(+)

  • 乙肝表面抗体:大三阳(-)/小三阳(-)

  • 乙肝e抗原:大三阳(+)/小三阳(-)

  • 乙肝e抗体:大三阳(-)/小三阳(+)

  • 乙肝核心抗体:大三阳(+)/小三阳(+)


3

Q:得了乙肝在什么情况下不能做试管婴儿?



A:当乙肝病情处于急性感染期(大三阳)合并肝功能欠佳的情况下,建议不要盲目做试管婴儿。在这种妈妈身体条件较差的情况下怀孕,加之药物的使用上有诸多禁忌,病毒极有可能会通过胎盘传染给胎儿。



4

Q:得了乙肝在什么情况下可以做试管婴儿?



A:在病情稳定、肝脏系统健康、无明显的临床症状、乙肝病毒检测结果合适的情况下,是可以考虑做试管婴儿的。

(1)爸爸妈妈在怀孕前除了需要做好乙肝相关检查、肝脏功能检查、常规乙型肝炎疫苗注射,还要配合医生一起评估母体妊娠、分娩期间的风险,包括母婴传播风险,才选择合适的怀孕时机。

(2)同时按照医生的指导,宝宝在出生后应注射高效价乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。为保证疫苗的效果,别忘了继续接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗哦。

(3)加上产后阻断措施下,母婴传播的阻断成功率高达到90%及以上。



5

Q:你以为乙肝是遗传给孩子的?



A:很多人对乙肝有误解,以为它是遗传性疾病,必定会遗传给下一代;其实乙肝只是传播性疾病,治疗得当是可以阻断传播的。


之所以我们经常看到乙肝患者成家族聚集现象,主要还是因为传染而不是遗传。


乙肝妈妈主要是通过母婴垂直传播途径,如通过胎盘、婴儿接触或吞入妈妈的血液、羊水或产后喂养和密切接触等,将病毒传染给自己的宝宝。


而乙肝爸爸则是通过与宝宝亲密接触,但宝宝缺乏对乙肝病毒的免疫力,而将病毒传染给宝宝的。


随着医学的发展,现代研究证明乙型肝炎的父婴传播的概率是非常小的,而且可以通过预防手段防治疾病的传染;而乙肝妈妈只要选择合适的怀孕时间,孕期及分娩时采取合理的母婴阻断措施,是完全可能孕育一个健康的宝宝的。



6

Q:乙肝携带父母怀孕前后要做哪些检查?



A:对于乙肝妈妈

1.孕前(做人工授精、试管婴儿等辅助生殖前)要先就诊传染科,确定肝功能可耐受妊娠,若乙肝DNA定量也在正常范围之内更好。检查乙肝相关指标,全面评估母体情况,充分评估怀孕及母婴传播的风险,时机合适的话再怀孕。


2.孕期定期监测肝功能,警惕黄疸、恶心、肝区疼痛等症状的发生,如有需要及时就医。


3.分娩及产后进行阻断治疗,根据具体情况选择是否母乳喂养,并注意卫生。


对于乙肝爸爸:

1.在孩子出生时,只需按计划免疫进行常规乙肝疫苗接种即可。


2.产后父婴接触时,爸爸还需要注意自己皮肤破损的地方,如刮胡须的外伤等,避免通过密切接触把乙肝病毒传播给宝宝。


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